张欣欣，孔悠然，鲍冬青，王娈，袁鹰，孙晓方

    (1 青岛大学附属医院内分泌与代谢病科,山东 青岛 266071； 2 博兴县人民医院内二科)

    糖化清蛋白(GA)和果糖胺(FRU)作为糖尿病病人短期血糖控制的评价指标，可以反映2～3周内病人的平均血糖水平[1]，近年来在临床上逐渐得到推广应用。FRU是血中葡萄糖与血清蛋白(70%为清蛋白)发生非酶促反应的产物。而GA检测是在FRU检测的基础上对糖化血清清蛋白进行定量测定，利用糖化血清清蛋白与血清清蛋白的百分比表示GA水平，排除了血清清蛋白水平对检测结果的影响，因此从检测原理上，GA较FRU更精确[2]。但在实际临床应用中，两者与短期血糖变化的相关性报道不多。本研究拟通过观察住院2型糖尿病病人平均血糖、GA、FRU的变化，比较GA和FRU变化值与平均血糖变化值的相关性，以期为2型糖尿病病人短期血糖控制选择更好的评价指标。现将结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2014年3—9月在青岛大学附属医院内分泌科病房住院的2型糖尿病病人84例。入选标准：①符合1999年世界卫生组织(WHO)2型糖尿病的诊断标准；②病人依从性强，能规律监测血糖，配合治疗。排除标准：①1型糖尿病及其他类型糖尿病；②糖尿病急性并发症；③肝硬化等其他原因引起的低蛋白血症；④肾功能异常；⑤贫血；⑥甲状腺疾病；⑦应用糖皮质激素者。84例病人，男性43例，女性41例；年龄30.0～85.0岁，平均(61.0±10.9)岁；住院时间5～25 d，平均(11±4)d。住院后应用胰岛素和(或)口服降糖药物治疗。将84例病人按照糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为HbA1c<9%组和HbA1c≥9%组，每组42例。本研究经青岛大学附属医院伦理委员会批准，病人均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 检测指标及方法

    入院第2天 ......