温文星,邓永上,黄秀琴

    (惠州市第三人民医院手足外科,广东 惠州 516000)

    手是人们日常活动使用最广泛的器官，同时也是最易受损部位。在人们日常工作和生活中，手部承担了大多数精细活动，手部结构比较复杂，若出现损伤易导致功能障碍[1-2]。另外，手部外伤在导致软组织损坏时还常伴随主要动脉缺损，指体出现血液循环障碍，临床对病人行一期皮瓣移植修复同时行血管循环重建才可确保指体存活。目前，对手部损伤病人多采用骨间后动脉游离穿支皮瓣手术修复，但存在供区瘢痕容易暴露、皮瓣宽度小等缺点[3-4]。股前外侧Flow-through皮瓣[5]修复创面有以下主要优点：①股前外侧皮瓣供区位置隐蔽，不需切取供区的主干血管，对供区功能影响较小[6]；②手术操作相对容易，操作技术较为成熟，且此区域皮瓣的临床应用范围宽广；③可以在修复创面的同时修复主干血管缺损，重建肢体血液循环；④可以根据创面修复的需求个性化设计皮瓣等[7]。基于此，本文对70例手部创面伴动脉缺损病人分别采用股前外侧Flow-through皮瓣及腹壁下动脉穿支皮瓣修复，探讨股前外侧Flow-through皮瓣修复手部创面伴动脉缺损效果，为临床手部创面伴动脉缺损的修复提供参考。现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2014年1月—2017年10月，选取于本院接受治疗的手部创面伴动脉缺损病人70例，男56例，女14例；年龄18～45岁，平均(32.0±4.5)岁。排除继发性高血压及合并意识障碍、出血性疾病、凝血障碍者。随机分成观察组和对照组，各35例。两组病人一般资料包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、致伤原因及受伤部位等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究经医院伦理委员会批准，病人或家属知情并签署同意书 ......