何涛,杨丽,徐哲,郝巍

    (河北省中医院麻醉科,河北石家庄 050011)

    调查显示,临床全麻手术率逐年上升[1]。全麻手术病人术前往往存在精神紧张,术中发生高血压比例较高,而且病人血流动力学参数波动明显,应激反应强烈[2]。故而保证围术期血流动力学参数平稳成为临床研究重点[3-4]。穴位刺激可减少术中应激反应,减轻围术期疼痛,增强机体免疫力,降低术后并发症,已成为围术期的一项重要医学措施[5-6]。我们在临床实践中观察到,揿针耳穴埋针对全麻病人具有积极影响,具有较高应用及研究价值,但尚未见相关文献报道。因此,本文纳入200例全麻气管插管手术病人分为常规麻醉处理与揿针耳穴埋针干预组进行对比研究。现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 对象与分组

    2017年2月—2020年2月,选取我院收治的全麻气管插管手术病人200例,采取随机数字表法将病人分为对照组与观察组。对照组100 例,男66例,女34例,年龄23～75岁,平均年龄为(45.23±5.23)岁。其中腹腔镜胆囊切除手术病人79例,手术时间(110.23±15.23)min;胃大部切除术21例。观察组100例,男67例,女33例,年龄23～76岁,平均年龄为(45.20±5.26)岁。其中腹腔镜胆囊切除手术病人80例,手术时间(110.44±15.17)min;胃大部切除术20例。纳入标准:①病人均行外科择期手术;②性别不限;③年龄23～76岁;④病人心肺功能良好,符合ASA(美国麻醉医师协会)标准Ⅰ～Ⅱ级;⑤病人无其他系统并发症;⑥病人血压、心电图检查大致正常,心率60～90 min-1;⑦志愿参加本研究,并签署知情同意书。排除标准:①急症手术;②有其他系统并发症;③心电图检查异常、过敏体质和长期使用糖皮质激素类药物病人。本研究经医院伦理委员会批准。两组病人一般资料比较差异无显著意义(P>0.05)。

    1.2 干预方法

    两组病人入室后均给予乳酸钠林格静脉输液,0.1 mg/kg咪达唑仑、1μg/kg瑞芬太尼、0.15 mg/kg顺阿曲库溴胺、0.25 mg/kg依托咪酯等麻醉诱导 ......