朱丽娜,王一川,姜志荣,马建敏,陈晓菲

    (1 青岛大学附属医院心脏超声科,山东 青岛 266003； 2 菏泽医学专科学校附属医院超声科； 3 菏泽医学专科学校超声诊断教研室)

    妊娠期高血压疾病(HDP)在世界范围内的发病率为5%～12%[1-2]。近年来随着人们生育观念的改变以及国家二孩、三孩政策的全面放开，孕妇的平均年龄明显增高，高龄已经成为妊娠期妇女发生高血压疾病的一个重要危险因素。妊娠期的高血压状态会严重影响母体及胎儿的健康，导致围生儿病死率升高，是妊娠期的高危疾病[3-4]。HDP分为妊娠期高血压(GH)、轻度子痫前期(MPE)和重度子痫前期(SPE)[1-2]。与成人心脏不同的是，胎儿的右心系统更为重要，所以为了反映HDP对胎儿心功能的影响，对其右心室功能进行评定更有意义。右心室射血分数(EF)可以使用电子矩阵时间-空间相关成像(eSTIC)技术的虚拟器官计算机辅助分析(VOCAL)功能计算得出，但是HDP除了会影响胎儿心脏收缩功能，还会影响胎儿心脏整体功能。所以，本研究采用eSTIC技术的VOCAL功能联合频谱多普勒Tei指数探讨HDP状态下胎儿右心室收缩功能及整体功能变化，为评估胎儿心功能提供全面准确的客观依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2018年8月—2020年8月，选取于菏泽医学专科学校附属医院接受孕期检查的HDP孕妇共105例。入选HDP孕妇超声检查前均未接受过任何治疗，胎儿均为单胎。HDP诊断符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》的标准[2]。本研究的105例HDP孕妇中GH组45例，MPE组30例，SPE组30例。选取同期在菏泽医学专科学校附属医院行常规产科超声检查的正常孕妇75例作为对照组，该组孕妇无慢性器质性疾病病史，无妊娠期糖尿病、高血压病史 ......