[摘要] 目的 探讨胸膜改变在胸膜下孤立性亚实性肺结节诊断中的意义。

    方法 回顾性分析青岛大学附属医院和青岛市城阳区人民医院2017年11月—2020年11月收治的192例胸膜下孤立性亚实性肺结节病人的CT影像资料及手术记录。根据肺结节和胸膜的关系将胸膜改变分为4种类型，比较良恶性亚实性肺结节病人胸膜改变的分型情况。

    结果 192例胸膜下孤立性亚实性肺结节中，良性组65例，腺癌组127例(包括浸润前病变21例，微浸润腺癌32例，浸润性腺癌74例)。胸膜改变在良性组和腺癌组间的差异具有统计学意义(χ2=13.935，P=0.003)，Ⅰ型和Ⅲ型胸膜改变常见于腺癌，Ⅱ型胸膜改变常见于良性病变，Ⅳ型胸膜改变在良恶性病变中无明显差异。浸润前病变、微浸润腺癌、浸润性腺癌病人间胸膜改变分型差异无统计学意义(χ2=2.721，P=0.843)。

    结论 详细分析胸膜改变分型，对胸膜下孤立性亚实性肺结节定性诊断具有重要意义。

    [关键词] 孤立性肺结节；胸膜；体层摄影术，X线计算机；诊断

    [中图分类号] R734.2;R814.4

    [文献标志码] A

    [文章编号] 2096-5532(2023)01-0117-05

    doi：10.11712/jms.2096-5532.2023.59.023

    [网络出版] https：//kns.cnki.net/kcms/detail/37.1517.R.20230302.1739.006.html;2023-03-03 16：36：55 ......