潘越,曲婷婷,李宏,单正宜,赵鹏,周璇

    (青岛大学附属医院病理科,山东 青岛 266003)

    胃腺癌是一种威胁人类健康的常见的恶性肿瘤。在我国,胃腺癌是癌症相关性死亡的第二大原因[1]。不同地区的胃腺癌发病率有较大差异,其中发病率最高的是东北亚(如日本、韩国和中国)的男性,每10万人中有69例罹患胃腺癌[2]。由于胃腺癌早期症状不明显而且侵袭转移能力较强,因此预后较差[2-4]。胃腺癌的发生发展及浸润转移过程涉及一系列分子机制的改变,但其具体机制目前尚不十分明确。因此,探讨胃腺癌发生发展及浸润转移的可能机制,以及寻找预后评估的有效标志物具有重要的临床意义。

    Anosmin-1(ANOS-1)是一种由KAL1基因编码的细胞外基质(ECM)相关分泌糖蛋白,在早期脑发育过程中促进促性腺激素释放激素(GnRH)神经元从嗅觉基板向下丘脑迁移,影响初级和次级嗅觉处理区域的发育[5]。有研究结果表明,ANOS-1与多种恶性肿瘤,如结肠癌、肺癌和卵巢癌等密切相关,其异常表达与肿瘤细胞的生长、转移及预后不良有关[6-8]。有研究表明,进展期胃腺癌病人癌组织中ANOS-1mRNA和血清中ANOS-1的表达水平明显高于正常人群[9-10]。但该蛋白在进展期胃腺癌组织中的表达情况及与病人预后的关系尚未见报道。本研究应用免疫组织化学方法,检测ANOS-1蛋白在进展期胃腺癌及相应淋巴结转移灶组织中的表达水平,分析其表达与病人临床病理特征的关系及对生存预后的影响,旨在探讨ANOS-1在胃腺癌发生发展过程及预后评估中的作用。

    1 材料与方法

    1.1 标本及其来源

    于青岛大学附属医院病理科选取2014—2015年的胃腺癌及相应癌旁组织(距肿瘤边缘≥5 cm,其中慢性浅表性胃炎74例,慢性萎缩性胃炎44例)标本118例,其中进展期胃腺癌标本99例;另从中随机选取40例有淋巴结转移的进展期胃腺癌病人相应淋巴结转移灶组织。所有入选病例临床病理资料均完整,术前均未接受过放化疗及其他相关治疗。临床分期按AJCC第八版分期标准,肿瘤分化程度按世界卫生组织(WHO)分级标准进行评判。对所有99例进展期胃腺癌病人定期进行生存随访,随访时间截至2020年12月31日。本研究经青岛大学附属医院伦理委员会批准且所有病人及家属均知情同意。

    1.2 组织芯片制作 ......