陈辉,李小飒,王艺,王紫娇,黄亚渝,梁蓉

    (空军军医大学第一附属医院,陕西 西安 710032 1 内科学教研室(住院医师规范化培训内科专业基地); 2 心身科)

    职业倦怠是一种集情感耗竭、去人格化和低个人成就感为一体的多维度综合征[1]。倦怠越严重,焦虑、抑郁的发生风险和严重程度也越高[2]。2013年,国家正式启动了住院医师规范化培训(住培)计划,这是医学生毕业后教育的重要组成部分,旨在保证临床医师均质化,提高医疗服务质量[3]。接受住院医师规范化培训的医师(简称住培医师)既要完成培训计划,又面临成家立业等多方面的压力,是倦怠、焦虑和抑郁的高发人群。但与其他医师相比,对住培医师在倦怠、焦虑和抑郁等方面的研究相对较少,且不同研究报道的发生率差别也很大,甚至存在相互矛盾的现象。这对探索降低其倦怠、焦虑和抑郁发生率的干预措施造成了非常大的困扰。因此,本研究对已经发表的有关住培医师倦怠、焦虑和抑郁发生率的文献进行meta分析,旨在明确住培医师倦怠、焦虑和抑郁的发生率,为探索降低其发生率的有效策略提供依据。

    1 资料和方法

    1.1 文献来源

    文献从中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase数据库检索获取。中英文检索词分别为:住院医师,规范化培训,倦怠,焦虑,抑郁,心理;standardized residency training,burnout,anxiety,depression。时间截至2023年3月31日,同时检索纳入文献的参考文献。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准:①横断面或前瞻性研究;②研究对象为参加规范化培训的住院医师;③使用经过验证的量表诊断和评估倦怠、焦虑和抑郁。排除标准:使用自制问卷作为倦怠、焦虑和抑郁的测量工具的研究。

    1.3 文献筛选与资料提取

    由2名住培专职秘书独立进行文献筛选和信息提取 ......