邢恩涛,赵孟杰,金鹏飞,武振东,刘志春

    (河北中石油中心医院肝胆外科,河北 廊坊 065000)

    门静脉高压(PH)是肝硬化病人常见的临床综合征,而慢性肝病是导致PH的主要原因,其特征是门静脉和下腔静脉之间的压力梯度增加,即门静脉压力梯度(PVPG)增加[1-2]。健康人群的PVPG一般在 0.13～0.66 kPa之间,大于0.80 kPa可判断为PH,而PVPG超过1.33 kPa时,病人极易出现腹水、上消化道出血和门静脉血栓等并发症[3-4]。因此,检测病人的PVPG可有效辅助PH的诊断。但因门静脉系统结构所限而难以直接检测PVPG,通常使用肝静脉压力梯度(HVPG)作为评估PVPG的指标[5-6]。已有相关的研究结果表明,HVPG与病人的年龄、肝硬化病因、肝脏储备功能量化评估(Child-Pugh)分级、食管静脉曲张、腹水等因素有关,但也有研究结果表明这些因素对HVPG的影响并不显著[7-8]。鉴于肝硬化PH病人经颈静脉-肝内门腔静脉分流术(TIPS)后 HVPG 下降相关影响因素的研究报道较少,且结论也不一致,为此本文对二者的相关性进行了分析,旨在为肝硬化PH病人的预防和治疗提供参考。现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    2019年6月—2022年6月,选取于河北中石油中心医院因肝硬化PH行TIPS术的75病人作为研究对象,其中男46例,女29例;年龄25～78岁,平均年龄(48.22±9.16)岁 ......