[摘要] 目的

    探讨糜蛋白酶联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人的效果及其作用机制。

    方法 选取120例AECOPD病人为研究对象，随机分为研究组和对照组，各60例。研究组治疗方式为基础治疗+糜蛋白酶+布地格福，对照组治疗方式为基础治疗+布地格福，疗程均为4周。比较两组治疗前及治疗4周后肺功能指标、血气分析指标、外周血环状RNA-同源域结合蛋白激酶3(circRNA-HIPK3)和黏蛋白5AC(MUC5AC)水平及临床疗效差异。

    结果 两组治疗前肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼气峰值流速(PEF)差异无显著意义(Pgt;0.05)；研究组FEV1、FVC、PEF治疗前后差值大于对照组，差异有统计学意义(t=2.840～10.626，Plt;0.05)。两组治疗前血气分析指标pH、PaO2、PaCO2差异无显著性(Pgt;0.05)；研究组pH、PaO2、PaCO2治疗前后差值均大于对照组，差异有统计学意义(t=6.331～6.416，Plt;0.05)。两组治疗前外周血circRNA-HIPK3、MUC5AC水平差异无显著性(Pgt;0.05)；研究组外周血circRNA-HIPK3、MUC5AC水平治疗前后差值均大于对照组(t=2.833、3.250，Plt;0.05)。研究组治疗效果优于对照组(Z=-1.461，Plt;0.05)。

    结论 糜蛋白酶联合布地格福治疗更有利于改善AECOPD病人肺功能、血气指标，降低外周血circRNA-HIPK3、MUC5AC水平，提高临床治疗效果。

    [关键词] 糜蛋白酶；布地格福；肺疾病，慢性阻塞性；呼吸功能试验；环状RNA-同源域结合蛋白激酶3；黏蛋白5AC ......