[摘要] 目的

    探讨血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的临床病理特征。

    方法 回顾分析4例IVLBCL病人的临床资料，并结合文献复习探讨该病的临床病理特征。

    结果 4例病人的临床表现均为发热，其中有肺部浸润2例，皮肤改变1例，中枢浸润1例。实验室检查显示4例病人血常规均异常(贫血3例，血小板减少2例，白细胞减少1例)，4例乳酸脱氢酶升高，3例低蛋白血症，3例白细胞介素-10升高。影像学检查2例PET-CT阴性。4例病人的Ann Arbor分期均为Ⅳ期。通过病理活检确诊，其中骨髓活检2例，子宫活检1例，皮肤盲检1例。4例病人病理均表现为淋巴瘤细胞局限于小血管腔内生长，均为成熟B细胞，Hans模型为非生发中心，3例伴有CD5表达。

    结论 IVLBCL罕见，临床特征多变，以发热为主要特征，伴或不伴肺部、皮肤和神经系统受累。PET-CT检查多为阴性，易误诊漏诊，确诊需要骨髓活检、皮肤活检或受累器官活检。

    [关键词] 淋巴瘤，大B细胞，弥漫性；病理学，临床；病例报告

    [中图分类号] R733.4

    [文献标志码] B

    [文章编号] 2096-5532(2024)05-0778-04

    doi：10.11712/jms.2096-5532.2024.60.161

    [网络出版] https：//link.cnki.net/urlid/37.1517.R.20241111.0914.003;2024-11-11 14：09：45

    Clinicopathological features of intravascular large B-cell lymphoma： An analysis of four cases

    WANG Xiufeng， LI Ting， ZI Youmei， YANG Man， WU Sun， HUANG Yan

    (Department of Hematology (Xinxiang Key Laboratory for Molecular Diagnosis and Therapy of Lymphoma)， The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College， Xinxiang 453100 ......