[摘要]目的探讨创伤失血性休克病人外周血免疫细胞计数与锁骨下静脉置管感染发生的相关性。方法选取2020年2月—2024年2月在我院接受锁骨下静脉置管的创伤失血性休克病人220例，其中入院后发生感染41例(感染组)，未发生感染179例(未感染组)。收集病人的外周血免疫细胞计数和临床资料，分析感染的影响因素，采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价外周血免疫细胞计数对感染发生的预测价值。结果两组病人CD3+T细胞百分比、CD3+T细胞计数、自然杀伤细胞2(NK2)细胞计数、自然杀伤细胞3(NK3)细胞计数、辅助性T细胞(Th)细胞计数、抑制性T细胞(Ts)细胞计数、静脉置管时间、气管切开、合并高脂血症、合并糖尿病的差异有统计学意义(t=3.874～6.388，χ2=4.302～7.102，P<0.05)。CD3+T细胞百分比和CD3+T、NK2、NK3、Th、Ts细胞计数水平升高可降低锁骨下静脉置管感染风险(OR=0.379～0.952，P<0.05)，静脉置管时间>7 d、气管切开、糖尿病史增加锁骨下静脉置管感染风险(OR=6.461～10.559，P<0.05)。外周血免疫细胞计数指标单独预测感染的AUC为0.700～0.788，联合预测的AUC为0.961。结论创伤失血性休克病人外周血CD3+T细胞百分比、NK2细胞计数等均与静脉置管感染发生密切相关，可用以预测锁骨下静脉置管感染，且联合预测效能最佳。

    [关键词]创伤和损伤；休克，出血性；细胞计数；导管插入术；感染[中图分类号]R641;R605.971

    [文献标志码]A[文章编号]20965532(2025)01009104" "doi：10.11712/jms.20965532.2025.61.015

    [开放科学(资源服务)标识码(OSID)]

    [网络出版]https：//link.cnki.net/urlid/37.1517.R.20250318.1444.002;2025031910：50：59

    [Abstract]Objective To investigate the association between peripheral blood immune cell counts and subclavian vein catheterization infection in patients with traumatic hemorrhagic shock."Methods A total of 220 patients with traumatic hemorrhagic shock who underwent subclavian vein catheterization in our hospital from February 2020 to February 2024 were enrolled ......