儿童病毒性肺炎703例临床分析



[摘要]目的探讨儿童病毒性肺炎的临床、实验室与影像特点。方法选取2018年4月—2021年4月青岛市妇女儿童医院收治的病毒性肺炎病儿703例,分析其临床、实验室及影像特征。结果703例病例中,病原为呼吸道合胞病毒71例,流感病毒A型166例,流感病毒B型215例,副流感病毒50例,腺病毒201例。其中发生喘息者254例(36.1%)。不同病毒感染者气促、三凹征、喘息、湿啰音阳性率比较差异有统计学意义(χ2=11.632~65.871,P<0.05)。与其他病原相比,呼吸道合胞病毒更容易诱发有过敏史病儿的首次喘息(χ2=20.859~49.916,P<0.05)。喘息病儿白细胞计数高于非喘息病儿(F=4.378,P<0.05)。不同病毒感染者影像学特征阳性率为:斑片影51.2%~97.2%,片状实变10.0%~39.3%,透光度改变5.1%~22.5%,树芽征10.4%~32.0%,结节影7.2%~14.1%,磨玻璃影29.6%~70.0%,支气管壁增厚3.0%~19.7%。不同病毒感染者比较,除结节影外,其他征象的阳性率差异有统计学意义(χ2=15.840~50.447,P<0.05)。结论肺炎病儿出现喘息需警惕为病毒诱发。呼吸道合胞病毒更容易诱发有过敏史病儿的首次喘息。临床医师可根据血常规、胸部CT的实变影及细支气管炎样改变早期识别病毒性肺炎,及时治疗。
[关键词]肺炎,病毒性;儿童;疾病特征;呼吸音[中图分类号]R725.631
[文献标志码]A[文章编号]20965532(2025)01012905" " "doi:10.11712/jms.20965532.2025.61.005[HT]
[开放科学(资源服务)标识码(OSID)]
[网络出版]https://link.cnki.net/urlid/37.1517.R.20250228.1317.001;2025030309:10:12
[Abstract]Objective To investigate the clinical ......
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