曾 嵘,胡风云,姚世昌

    (山西省人民医院,山西 太原 030012)

    2008年“5?12”汶川地震牵动了全国人民的心,在积极抗震救灾过程中,山西省人民医院于 5月 28日接受了来自汶川地震后伤员的救治工作。在积极治疗外伤等躯体疾病同时,对 50例伤员心理状况进行测评,对心理障碍的诊断治疗作了进一步研究。现分析如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象

    2008年 5月 12日在汶川地震中受伤,于 5月 28日转送入本院伤员 50例,于住院第 2天初次评定,4例因意识障碍不能合作,接受评定检查伤员 46例。其中男性 18例,女性 28例;年龄为15岁 ～90岁,20岁以下 6例,30岁 ～50岁 22例,50岁以上 18例。

    1.2 内容和方法

    a)一般资料记录表:包括性别、年龄、职业、婚姻、受教育程度、外伤部位、是否合并其他疾病、是否肢体残疾、家属死亡人数等,均予记录。b)评定量表:汉密尔顿抑郁量表(HDRS)、密尔顿焦虑量表(HARS)[1]、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、社会支持量表、医学应对量表(MCMQ)[1]、日常生活活动能力指数(ADL)[2]。c)参照《中国精神障碍分类与诊断标准(第 3版)》(CCMD-3)[3]的症状记录表,就症状存在与否、出现时间、持续时间及消失时间分别评定并记录。

    1.3 调查时间和方法

    采用床边问诊方式,由一名接受过精神科评定量表检查技能培训的医师对伤员进行测评。首先向受试者讲解测评目的和具体方法,取得受试者的同意后,指导其完成上述心理测量表和问卷调查。由一名精神科医师临床检查,完成症状记录,同时根据记录做出诊断。于 2009年 6月电话随访进行末次评定。

    2 结果

    2.1 一般情况

    接受评定检查伤员 46例,其中羌族 4例,汉族 42例;受教育程度,初、高中 10例,中专以上 8例,文盲28例;已婚 40例,未婚 6例 ......