谢彩霞

    (大同市第二人民医院，山西 大同 037008)

    急性间质性肾炎是在短时间内发生的、由多种原因导致的、伴有肾功能不全的一组临床综合征，是急性肾功能衰竭的重要原因之一。其病理主要表现为间质水肿、炎性细胞浸润、肾小管受损。为了提高对急性间质性肾炎的诊治，本文收集了19 例急性间质性肾炎患者的临床资料，对其病因、临床表现及肾脏病理改变及治疗进行了分析。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本资料收集了2010 年11 月至2012 年10 月在大同市第二人民医院肾内科住院治疗的经临床及病理确诊为急性间质性肾炎患者19 例的病例资料，经临床及实验室检查确诊者4 例，其中男性12 例，女性7 例，年龄1 ～62 岁，平均36.7 岁。其中3 例患者中途转院治疗，使部分资料不完善，资料完整的患者16 例。所有患者均无遗传性疾病、内分泌疾病及肿瘤性疾病。起病后均有不同程度的水肿、少尿、血尿等主要表现。患者发病原因:感染诱发9 例，患者均有出现相应感染症状，其中呼吸道感染4 例，感染性腹泻1 例，泌尿道感染2 例，胆囊炎2 例;非感染性疾病所致2 例，其中外科手术后1 例，不明原因1 例;药物导致8 例，其中非甾体类抗炎药(NSAIDS)3 例，抗生素类药5 例。

    1.2 诊断标准

    a)近期用药史;b)出现药疹、药物热、外周血嗜酸性粒细胞增高等药物过敏表现;c)尿化验异常;d)肾小管、肾小球功能损害[1] ......