陈敏慧

    (太原市杏花岭区中心医院，山西 太原 030002)

    Pillon 骨折是指累及负重关节面和胫骨干骺端的胫骨远端骨折，常常伴有关节面的损坏、关节面软骨损伤、腓骨骨折及软组织的广泛损伤，并发症发生率高，预后效果不确定。Pillon 骨折发生率较低，仅占下肢骨折的1% 左右，占胫骨骨折的7% ～10%[1]。由于Pillon 骨折较难治疗，因此任何一个环节的疏忽都有可能影响患者预后。2005 年4 月至2010 年4 月太原市杏花岭区中心医院共收治Pillon 骨折患者42 例，通过治疗与康复过程中的精心护理，取得了满意效果，现总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    太原市杏花岭区中心医院于2005 年4 月至2010年4 月共收治Pillon 骨折患者42 例，其中男性33 例，女性9 例，年龄17 ～65 岁，平均38.5 岁。车祸伤22例，高处坠落伤13 例，砸压伤5 例，扭伤2 例;开放性骨折9 例，闭合性骨折33 例。所有病例中22 例伴有腓骨骨折，4 例伴有颅脑损伤，6 例伴有腹部损伤，3 例伴有脊柱损伤，1 例伴有高血压、糖尿病等内科疾病。

    根据Ruedi-Allgower 分类:Ⅰ型6 例关节面基本无移位的骨折;Ⅱ型26 例关节面有移位 ......