李春仙，李翠仙

    (古交市中心医院，山西 太原 030200)

    随着现代医学的快速发展，医学检验科已成为医院科室组成中不可缺少的部分，而生化检验科室又是医学检验科的重要组成成分。生化检验以健康和生病时机体生化过程为研究目的，主要通过测定体液的成分变化来揭示机体的健康情况。在现代医学中，生化检验在疾病的预防、诊断、治疗以及病情检测等方面都起着重要的作用。如何科学管理生化检验科室，提高生化检验质量，保证生化检验结果的准确、快速，并使其标准化、科学化，已成为生化检验工作者急需思考和解决的课题。借鉴发达国家的经验，结合实际情况，现将生化检验科室质量管理工作中应注意的一些问题总结如下。

    1 分析前的质量控制

    分析前的质量控制包括标本采集和医务人员的基本素质。

    1.1 标本采集

    标本采集是分析前质量控制的关键环节。取血时患者的精神状态、饮食、服用药物等因素都可能影响检测结果[1]。由于剧烈运动后，能量消耗、体液丢失等原因可造成诸多检测项目的结果发生改变，如天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)等会出现暂时性升高;进食会引起血糖、血脂等升高;某些药物会对肝、肾功能造成的损害，引起有关指标的发生变化，有色的药物会影响比色结果，有些药物作为酶的抑制剂，可以降低酶的活性，使酶活性的测定结果下降 ......