吴燕芳

    (山西省太原精神病医院，山西太原 030045)

    精神分裂症是一种病因未明、慢性迁延易复发的重型精神障碍，具有认知、情感、意志行为等多方面的障碍及精神活动不协调，常残留阴性症状，表现为生活懒散、孤僻、少语、情感淡漠、思维贫乏，从而导致生活自理能力下降及社会功能缺损，严重影响患者的生活、工作和学习[1，2]，给患者、家庭、社会均带来负担。本研究对50例慢性精神分裂症患者，在进行药物治疗的同时，给予社会功能训练，取得一定效果，现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取山西省太原精神病医院2011年至2012年住院的各类精神患者236例中符合条件的100例为入组对象，随机分为研究组50例和对照组50例。研究组:男性24例，女性26例;平均年龄(35.38±12.18)岁;平均病程(12.23 ±9.23)年;平均住院次数(3.83 ±1.28)次;文化程度:大专及以上13例，中专16例，初中13例，小学及以下8例;职业:干部13例，工人15例，农民10例，自由职业12例。对照组:男性25例，女性25例;平均年龄 (35.12±11.68)岁;平均病程(12.56 ±9.18)年;平均住院次数(3.66 ±1.32)次;文化程度:大专及以上12例，中专16例，初中13例，小学及以下9例;职业:干部12例，工人16例，农民11例，自由职业11例。两组患者在年龄、性别、文化程度、病程及职业方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 入组标准

    a)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准[3]。b)急性期症状得到控制，年龄16～65岁，病程≥3年。c)排除精神发育迟滞、脑器质性、躯性疾病、精神活性物质滥用所致精神障碍。d)排除躯性疾病所致的社会功能障碍。e)患者或其监护人签署书面知情同意书。

    1.3 方法

    研究组患者由经过培训的专业护士在接受抗精神病药物治疗和常规护理的基础上进行12周的社会功能训练，采取授课、角色扮演、情景模拟和社会实践等方法进行系统的、全程的、人性化的、反复强化训练。内容为:a)生活技能训练，帮助患者制定计划，指导患者整理床单、洗脸、刷牙、更衣、洗澡、饮食、排便、管理个人物品等;督促患者做一些力所能及的劳动 ......