王学梅，王肇俊，尚全梅

    (1.吕梁市人民医院，山西 离石 033000;2.山西职工医学院，山西 太原 030012)

    提高护理质量，满足患者不断增长的健康需求是护理管理的核心[1]。全员互控规范化管理，有利于护理质量的持续改进，杜绝漏洞，提高护理质量。当前，护士工作的不断细化，工作量相对增大，而护理队伍日趋年经化，新进护士普遍专业素质较低，在日常护理工作中由于疏忽或判断误差，造成了诸多护理问题。为有效控制环节质量，查找缺陷，持续改进，提高护理质量[2]，吕梁市人民医院儿科实行全员互控的管理方法，堵漏了护理文书方面存在的诸多问题，避免差错事故的发生，起到了互相监督、指导、促进、提升的作用，是护理质量的持续改进的一种有效方法。

    1 方法

    1.1 初始阶段

    2009年3月，吕梁市人民医院儿科开始采用夜班护士医嘱查对(当时还未开展电子病历)拾零补漏的方法，由夜班护士进行检查，主要是拾补执行医嘱方面存在的问题，如护士转抄医嘱错误、临时医嘱执行后漏签、特殊医嘱的执行、急医嘱签名超过15min、执行模糊医嘱如“吸氧”等。次日由责任人与医生沟通后进行修正，护士长每日检查夜班护士发现问题登记情况和次日责任人整改情况 ......