岳瑞清

    (山西省肿瘤医院，山西太原030013)

    探讨影响肿瘤内科护患关系的因素及改进策略

    岳瑞清

    (山西省肿瘤医院，山西太原030013)

    目的:探讨影响肿瘤内科护患关系的相关因素并提出改进策略。方法:通过分析护理、患者、社会三方面，提出影响护患关系的因素主要有:护理因素(包括医学专业发展和技术因素、沟通技巧和人文素质因素、服务态度和服务意识因素、医护关系因素)、患者本身的因素及社会大环境因素。结果与结论:提高专业技术水平、提高沟通能力、提高工作规范能力和伦理道德水平、强化监督机制的执行、树立正面典型对改善肿瘤内科护患关系有重要的意义。

    肿瘤内科护患关系影响因素改进策略

    随着社会的发展，人们对医疗、护理服务的要求也发生了改变，尤其是肿瘤内科，收治的多为晚期肿瘤患者，很多已失去手术机会，患者面临巨大的心理压力，表现为焦虑、易怒、抵触、以自我为中心等[1]，遵医行为差，医患关系紧张，矛盾显现。护患关系是医患关系的重要组成部分，为了构建和谐的医患关系，必须重视护患关系。

    1护患关系的内涵及现状

    护患关系是指在医疗护理过程中，护理人员与患者之间产生的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系，是护理过程中涉及范围最广泛、最复杂的人际关系[2]，护患关系的好坏不仅影响护士与患者的心理需要和行为，还直接影响患者的治疗效果与康复状况[3]。由于病情重且易反复、治疗时间长、预后差，肿瘤内科患者对治疗、护理易产生不满情绪，表现为护士被患者辱骂，甚至遭受身体攻击等。王文生等[4]的研究显示，99.45%的患者希望护理人员与其交流，从而获得有关病情、治疗、预后等的相关信息。但同时胡国萍[5]的调查表明，33.3%的护士不知道或不完全知道如何与患者交流，83.3%的护士对沟通方式基本不了解。因此，必须认识到护患沟通是构建良好护患关系的基础。

    2影响护患关系的因素

    护患关系是一种多元化、多方位的人际关系 ......