张爱爱，徐林萍，李晓颜，王耀勇，刘二梅

    (山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200)

    血清/胸水PCT、ADA、NSE、CEA联合检测对胸腔积液的鉴别诊断价值

    张爱爱，徐林萍，李晓颜，王耀勇，刘二梅

    (山西省汾阳医院，山西 汾阳032200)

    [摘要]目的：探讨血清及胸腔积液降钙素原(PCT)、腺苷脱氨酶(ADA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及癌胚抗原(CEA)联合检测对胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：收集良性胸腔积液患者38例和恶性胸腔积液患者35例的临床资料，分析血清及胸腔积液相关检测指标。 结果：恶性组胸腔积液CEA、NSE、PCT水平均高于良性组，ADA水平低于良性组；恶性组血清CEA和NSE指标与良性组有统计学差异(P18岁的胸腔积液患者73例。其中良性胸腔积液患者38例，恶性胸腔积液患者35例。所有良性胸腔积液患者均经胸腔积液常规检查、肝功能检查、超声心动图检查等，并经过临床相应治疗后胸腔积液能够完全吸收，通过对所有资料综合分析确定诊断。恶性胸腔积液患者均经组织病理学或胸腔积液脱落细胞学确诊。本实验排除标准为：经过详细的检查和临床观察仍未有确切诊断的患者；合并以下会造成PCT浓度结果增高疾病的胸腔积液患者：急性呼吸窘迫综合征、严重机械损伤和手术后、化学性肺炎等[2]。

    1.2标本采集

    入院后采集次晨空腹静脉血3 mL(无抗凝剂)，常规穿刺取胸腔积液10 mL(含肝素钠抗凝管)。均3 000r/min，离心10 min，取上清液进行测定。

    1.3检测方法

    1.3.1ADA浓度测定试剂为北京九强公司试剂盒，在Olympus-AU2700全自动生化分析仪上机检测，方法为速率法。

    1.3.2CEA、NSE、PCT浓度测定试剂为罗氏公司试剂盒 ......