朱青翠，朱义霞，王国芳*

    (1.夏县骨伤科医院，山西 夏县 044400；2.解放军264医院，山西 太原 030001)

    急性脑梗死机械取栓术围手术期护理体会

    朱青翠1，朱义霞2，王国芳2*

    (1.夏县骨伤科医院，山西 夏县 044400；2.解放军264医院，山西 太原 030001)

    目的：探讨急性脑梗死机械取栓术围手术期护理要点。方法：52例急性脑梗死患者行机械取栓治疗，术前配合医生做好手术准备，患者及家属心理疏导，术中做好手术配合，术后密切观察，早期发现并发症并给予正确的处理。结果：52例患者中即刻血管再通率较高，术后24 h、术后3周NIHSS评分与术前比较，有统计学差异(P1 临床资料

    本组患者52例，男33例，女19例；年龄38～87岁；所有患者入院时均超过4 h，超过了溶栓的时间窗，但没有超过8 h；房颤病史23例，高血压病史22例，高粘血症19例；临床表现深昏迷9例，中度昏迷29例，浅昏迷14例。52例患者均行头颅CT排除颅内出血。

    患者局部麻醉，采用Seldinger技术穿刺股脉，根据临床症状和体征判断导致患者症状的责任血管。对责任血管造影，明确血管闭塞部位，将微导管穿过闭塞部位到达血管远端，造影显示远端血管通畅。将Solitaire AB支架系统导入微导管，停留3～5 min后同支架及微导管头端回撤，撤出支架后可见支架内粘附着暗红色血栓。如需要，重复上述过程，一般取栓次数不超过6次[2]。取栓结束后造影，评价血管再通情况。

    2 护理体会

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理疏导 急性脑梗死发病急，病情重，多数患者昏迷 ......