卢 榕，陈志奇

    (厦门大学附属第一医院，福建 厦门 361003)

    儿童急性淋巴细胞白血病免疫分型特点分析

    卢 榕，陈志奇

    (厦门大学附属第一医院，福建 厦门 361003)

    目的：对45例儿童急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)的各抗原表达规律进行总结分析。方法：采用流式细胞术直接或间接免疫荧光法检测45例儿童ALL的免疫表型。结果：45例儿童ALL中，B-ALL的患儿明显比T-ALL的患儿多，比率分别为88.8%与11.1%。 B-ALL中CD19与CD22表达率分别为100%、93.3%，敏感性最高。有51.1%的患儿为伴有髓系相关抗原表达的ALL(My+-ALL)，主要表达的髓系抗原分别为CD13(20/45)、CD15(8/45)和CD33(6/45)。结论：免疫分型是诊断ALL的重要手段，能夠协同形态学为临床确定诊断、合理治疗、判断预后提供重要依据。

    淋巴细胞白血病；免疫分型；儿童

    儿童急性淋巴细胞白血病(acute leukemia，ALL)是起源于B系或T系淋巴祖细胞的恶性克隆性疾病，高居儿童肿瘤发病率榜首。FAB方案是以细胞的形态学特征和组化染色为基础的简便方法，由于FAB分类法不能显示细胞来源、分化阶段及预后情况，随着科学技术进一步的发展，WHO在此基础上提出了更为全面的MICM分型方案[1]，其中的免疫学即免疫分型。由于白血病细胞阻滞于分化发育的某个阶段，根据其来源和分化阶段不同，白血病细胞表面或胞浆内的抗原标志也不尽相同。采用已知的单克隆抗体来检测这些标志，进行免疫分型，结合细胞形态学可将白血病诊断的正确率显著提高。由于某些标志与临床特征、疾病危险分层、治疗及进展等相关，免疫分型可以为临床正确诊断白血病，选择适宜的治疗方案并有效评估预后提供依据[2]。现对厦门大学附属第一医院45例儿童ALL患儿免疫分型结果进行分析，并对各抗原表达规律、分布情况进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2012年10月～2015年12月厦门大学附属第一医院收治的住院患儿45例 ......