边海燕

    (山西省人民医院，山西 太原 030012)

    建设手术室护理信息的设计思路与体会

    边海燕

    (山西省人民医院，山西 太原 030012)

    目的：提供手术室护理信息建设前期需具备的设计理念与思路，并提出系统建设时的注意点、应涵盖的功能模块等，以期最终形成完善而实用的护理信息系统设计方案，使手术室护理信息系统能真正实现节省人力、时间与成本投入。方法：从信息系统设计前的设计意识、方案规划及护理人员参与信息系统设计的重要性等方面进行阐述，详细介绍建设手术室护理信息应具有的思路，并提出关注点。 结果与结论：通过前期的整体化设计，手术室护理信息系统更贴近临床工作。

    手术室护理；信息系统；设计

    医院与信息开发公司联合开发的信息系统为医院管理提供了便利，但也存在一些弊端与矛盾。山西省人民医院是三级甲等医院，年手术量17 000余例。2008年开始，北京麦迪斯顿公司为手术室研发麻醉手术系统，护理部分包含了“手术清点单”功能，但实际上仅仅是将纸质表单“电子化”而已。2014年开始，手术室重新构建了手术室护理信息系统，现将设计思路与体会介绍如下，希望能为护理同仁在建设护理信息系统时提供一些借鉴。

    1 信息系统设计的整体规划意识

    1.1 使用同一家软件开发厂商，确保信息系统运行畅通

    在构建信息系统前选择一个适合的软件开发公司，是构建信息系统的良好开端。山西省人民医院手术室护理信息系统附属于麦迪斯顿公司研发的麻醉手术系统，但医院护理信息系统功能隶属于卫宁公司研发的护士工作站，这种状态导致后期无论哪家公司开发新模块时，信息资源共享都必须另外增加接口来完成，不仅减慢了信息系统运行速度，而且增加了系统建设的成本投入 ......