沙 莎，韩培立

    (新乡医学院第一附属医院，河南 新乡 453100)

    心脏外科重症监护病房ICU谵妄发生状况及影响因素分析

    沙 莎，韩培立

    (新乡医学院第一附属医院，河南 新乡 453100)

    目的：探讨心脏外科术后患者ICU谵妄发生状况及其影响因素。方法：收集入住心脏外科重症监护并发的心脏外科术后患者200例，详细记录患者基本信息、手术方式、术中及术后ICU治疗情况，谵妄通过CAM-ICU量表评估，同时对有关危险因素进行单因素和多因素回归分析。结果：：200例患者进入本研究并顺利完成调查，其中64例患者发生ICU谵妄，发生率为32%。单因素分析表明：年龄、家庭成员缺失、APACHE II评分、既往高血压病史、手术方式、呼吸机脱机时间和ICU滞留时间与ICU谵妄发生密切相关；多因素分析结果显示，年龄，家庭成员缺失，APACHE II评分，机械通气时间和手术方式是ICU谵妄的独立风险因素。结论：心脏外科术后患者ICU谵妄发生率处于较高水平，患者年龄越大，家庭成员缺失，复合手术机械通气时间长，APACHE II评分高的患者，越容易发生ICU谵妄。

    ICU谵妄；心脏外科手术；危险因素

    心脏外科重症监护病房(CSICU)主要接收心脏疾患所致的重症患者和心脏血管手术后患者，是如今心脏外科不可缺少的组成部分。谵妄常常发生于重症患者，其预后往往令人沮丧[1]。据文献报道重症患者谵妄发生率甚至超过80%，死亡风险增加3倍[2]。谵妄已经被定义为一种脑“器官衰竭”[3]，与其他严重疾病所导致的器官衰竭类似。早期诊断ICU谵妄，防患于未然是目前当务之急。本研究选取200例心脏外科术后患者为研究对象，分析ICU谵妄的发生状况及其影响因素，为临床有效预防和干预提供一定的参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取新乡医学院第一附属医院2015年8月～2016年12月心脏外科监护病房收治的符合纳入选标准的心脏外科术后成年患者200例 ......