颈淋巴结核行清扫术保留耳大、枕小神经方法及临床意义
枕部,胸锁,耳廓,3讨论
王霄峰(太原市第四人民医院,山西 太原 030053)
颈淋巴结核行清扫术保留耳大、枕小神经方法及临床意义
王霄峰
(太原市第四人民医院,山西 太原 030053)
目的探讨颈淋巴结结核行清扫术保留耳大神经、枕小神经的手术技巧并评价术后患侧耳廓周围及枕部皮肤感觉功能。方法将239例有清扫术指征的颈部淋巴结结核患者行手术治疗,成功保留耳大神经和枕小神经187例, 52例未保留, 并将其分成保留组和切除组进行随访观察。结果保留组患者术后主观感觉耳廓周围及枕部皮肤麻木感明显降于切除组,而对痛觉及温度的敏感性明显高于切除组,两组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年3月~2015年11月太原市第四人民医院收治的239例颈部淋巴结结核患者,术前经穿刺活检等方法均已明确诊断。其中女157例,男82例 ;年龄 4~78 岁 , 平均(36.3±2.4)岁;皮肤红肿176例,破溃流脓32例,窦道经久不愈11例;合并有肺结核或其他部位结核115例。患者一般资料和病情病程差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 手术方式
头偏对侧,于乳突下1.5 cm至锁骨上2 cm,胸锁乳突肌后缘行纵切口 ......
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