张艳文，栗洁婷

    (山西大医院，山西 太原 030032)

    口腔护理研究进展

    张艳文，栗洁婷

    (山西大医院，山西 太原 030032)

    口腔护理；护理研究；进展

    临床上有很多疾病因口腔卫生不良引起，做好患者口腔护理，有益疾病恢复、预防相关并发症及促进患者舒适。本文从护理人员对口腔护理的认识、口腔护理使用工具、方法、溶液、频次及效果评价等方面进行如下综述。

    1 我国护理人员对口腔护理的认识现状

    陈素芝等[1]有一项调查证明ICU护士对经口气管插管患者口腔护理相关知识了解欠缺，了解率为12.7%～64.0%。尚少梅等[2]调查显示护理人员对牙菌斑、机械肺炎的发生机制等相关新知识的了解较差，且年龄在26～35岁的护士对口腔护理相关知识掌握要比年龄大于35岁的护士好。由此可以看出护理人员对口腔护理相关知识掌握欠佳，差距较大。

    2 口腔护理器材及方法

    2.1 传统的换药盘

    在临床应用过程中，采用血管钳钳夹棉球擦拭口腔黏膜及牙齿表面，对牙菌斑的清洁起一定作用，但口腔棉球的接触面较小，摩擦力也小，不易擦净咽喉痰液及分泌物，特别是已经结痂的痰液和分泌物，须经过多次擦拭才能清除掉，费时费力 。

    2.2 一次性口腔护理包

    其优点为使用便捷，节省备用物时间，缺点除与传统换药盘一样外，还有其塑料钳素材本身的缺陷。笔者曾亲历将一次性塑料钳与止血钳作比较，其一次性塑料镊咬合棉球力度明显弱，操作时易将棉球遗落患者口中，增加操作风险。

    2.3 牙刷

    郭丝锦等[3]采用背面带有舌苔清洁面的软毛牙刷，牙刷毛剪至0.2～0.3 cm，将牙刷磨刷至无刷痕无痛感后用于昏迷患者的口腔护理，证实其口腔清洁彻底，取材方便，牙刷刷毛固定稳妥，对舌苔清洁面对舌苔及堆积在上腭的痰痂有较好的清洁效果。苏真娇[4]等应用牙膏牙刷刷牙，吸痰管配合洗净残留泡沫，注射器吸取生理盐水液反复冲洗 ......