(许昌市中心医院，河南 许昌 461000)

    近年来，多发性损伤成为急诊手术常见的创伤，患者发病急，伤情严重，治疗难度较大，围术期病死率高。合并骨盆骨折的多发性损伤患者多由强大的外力所致，常伴有危及生命的大出血、休克以及颅脑、胸腹腔脏器的严重损伤，后期继发感染、多器官功能衰竭以及由于静脉血栓脱落导致的肺栓塞等。本研究回顾性分析了多发性损伤合并骨盆骨折患者的临床资料，探讨死亡相关危险因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究已获得院医学伦理委员会批准，查阅病历系统，收集许昌市中心医院自2013～2016年收治的139例多发性损伤合并骨盆骨折患者，入院后仍有生命体征，既往无脏器功能不全。按照患者转归将其分为2组：存活组(n=119)和死亡组(n=20)。

    1.2 方法

    收集的资料：a)受伤原因；b)性别、年龄等人口学资料；c)住院时间；d)入院后基本生命体征；e)既往心脑血管病史；f)损伤严重程度评分(injury severity scale,ISS)；g)格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)；h)急性生理和慢性健康状况评分(acute physiologic and chronic health evaluation,APACHE)；i)合并损伤情况；j)入院时血红蛋白浓度、休克程度以及住院期间接受输血情况；k)所接受的治疗 ......