(郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院，河南 郑州 450000)

    扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以充血性心力衰竭为主要临床表现的急性心肌病，其发病机制尚不明确，可能与感染、心肌炎、代谢障碍、酒精中毒等因素有关。该疾病往往伴随左心室扩大、心律失常等症状，病死率较高。儿童由于其器官发育尚不完全，心肌损伤带来的多器官损害作用更为严重，治疗时需引起重视。常规强心、利尿、调脂治疗可在一定程度上缓解心衰症状，但对预后改善效果不理想。左卡尼丁作为与机体脂肪酸代谢密切相关的特殊氨基酸，对心肌损伤的恢复有促进作用[1]。本研究旨在探究左卡尼丁治疗DCM的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年4月～2017年4月郑州大学附属儿童医院收治的84例DCM患儿为研究对象。纳入标准：符合欧洲心脏病学会制定的DCM诊断标准[2]；美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级；患儿及家属知情同意。排除标准：对治疗药物过敏者；合并精神类疾病者；合并其他严重脏器疾病者；患儿依从性低不配合治疗者。用随机数字法将84例患儿分为治疗组和对照组各42例。治疗组男22例，女20例；NYHA分级：Ⅱ级12例，Ⅲ级23例，Ⅳ级7例；平均(3.97±1.02)岁。对照组男24例，女18例；NYHA分级：Ⅱ级13例 ......