郭 谦1,2，王晓健1,2，曹 荣2，张爱爱2，张文平

    (1.山西医科大学，山西 太原 030001；2.山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200)

    国际血液学标准委员会自1993年起就将EDTA-K2抗凝剂推荐为全血细胞计数仪的首选抗凝剂[1]。随着各种全自动血球计数仪的普及，EDTA-K2抗凝剂的使用也越来越广泛，但是在用EDTA-K2抗凝剂进行血常规检验时部分患者会出现EDTA-K2诱导血小板聚集的现象，聚集以后的血小板体积变大，使得传统的电阻抗检测法无法检出聚集以后的血小板，而使血小板计数假性减低，造成临床误诊[2]，找出解决此问题的解决办法是十分必要的。本研究对20例由EDTA-K2抗凝剂诱导血小板假性减少的患者用不同的方法进行血小板计数，然后对计数结果进行比较，从而找出可以准确计数EDTA-K2依赖性血小板假性减少患者血小板的方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2016年7月～2017年4月EDTA-K2抗凝静脉血在Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪上首次检测血小板计数结果低于100×109/L(血小板低于100×109/L应复检),推片复检发现血小板聚集，且无可以导致血小板减少的疾病及病史，无出血症状的20例患者的血液标本。

    1.2 仪器与试剂

    Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪和Sysmex KX-21血液分析仪及原厂家提供的配套试剂；静脉血EDTA-K2真空抗凝管、枸橼酸钠真空抗凝管由苏州碧迪医疗器械有限公司提供；Olympus双目显微镜；20μL微量采血管由天津市蓟县兴达公司提供；一次性静脉采血针由湖北仙明医疗器械有限公司；0.2 g/2 mL阿米卡星注射液由珠海贝索医药公司生产；瑞氏-吉姆萨复合染液严格按照标准操作规程配置[1]。

    1.3 实验方法

    1.3.1EDTA-K2抗凝静脉血电阻抗法及光学法检测使用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪对患者的EDTA-K2抗凝静脉血进行血小板计数 ......