刘庆杰1，刘春岭

    (1.永城市人民医院，河南 永城 476600；2.郑州大学第二附属医院，河南 郑州 475001)

    急性脑梗死(acute cerebml infarctio，ACI)好发于中老年人群，具备起病急、进展快、易复发、预后差等特点，与各种原因诱发脑血管血流障碍有关，脑血流障碍可造成供血区域脑组织供氧不足，导致脑部水肿坏死，引起炎症反应和颅内压增高，使患者出现头痛、恶心、呕吐等主观症状和偏瘫、失语等脑神经功能障碍[1]。有研究表明，炎症反应在ACI发病过程发挥重要作用，尤其是恢复血供后诱发的缺血-再灌注损伤，严重影响患者预后疗效[2]。乌司他丁(ulinastatin)具有一定抗炎抗炎作用，还可增强机体免疫效果，改善微循环[3]。本文主要研究乌司他丁辅助治疗急性脑梗死疗效及对患者神经功能、TNF-α、IL-6和NF-κB水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年5月～2017年5月间永城市人民医院ACI患者120例，纳入标准：a)所选患者均符合ACI诊断标准[4]；b)首次发病且发病时间不超过24 h者；c)患者及家属知情同意。排除标准：a)伴有脑部肿瘤等占位性病变者；b)既往有颅脑外伤或手术史；c)既往消化道出血或颅内出血史者；d)既往接受过抗凝或溶栓治疗者。将所选患者采用系统随机化法均分为研究组和对照组，研究组60例，男31例，女29例；平均年龄(67.39±11.26)岁；基础疾病高血压 37例，糖尿病19例，冠心病13例，高血脂21例；梗死类型局灶型34例，大面积型17例 ......