校 艳1，王淳正

    (1.中牟县人民医院，河南 郑州 451450；2.郑州市第一人民医院，河南 郑州 450000)

    作为心血管外科常见的危急重症之一，主动脉夹层(aortic dissection，AD)具有起病猛、进展快、致死率高等特点。目前主要通过包括超声、电子计算机断层扫描血管成像(CTA)、数字减影血管造影术(DSA)、核磁共振成像(MRI)等在内的影像学检查手段对进行诊断，其中DSA是临床公认的AD诊断“金标准”，但检查费用较为昂贵，多用于术中造影而在诊断中应用较少，此外CTA也可从多角度观察主动脉情况，然而在鉴别AD发病类型方面仍有所欠缺。D-二聚体(D-D)及基质金属蛋白酶-8(MMP-8)均是主动脉受损的主要标志物，其释放浓度在不同类型AD患者血浆中存在一定差异，对此，本研究旨在采用CTA联合血浆D-D及血浆MMP-8对AD患者发病类型进行鉴别，取得一定成果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2015年6月～2017年6月期间中牟县人民医院收治的70例AD患者的临床资料，其中男48例，女22例；年龄37～72岁，平均(54.1±15.7)岁；合并高血压65例，合并糖尿病11例，马凡综合征6例。纳入标准：a)DSA检查结果符合AD相关诊断标准者[1]；b)年龄为30～75岁者；c)同意接受研究内各项检查者。排除标准：a)诊断出主动脉瓣病变者；b)合并胸部损伤性感染者；c)外伤导致的继发性AD患者；d)临床资料不全者 ......