(太原市第二人民医院，山西 太原 030002)

    围绝经期功能失调性子宫出血是良性病变，而非全身疾病或生殖系统器质性疾病[1]。此期女性雌激素分泌锐减且极不稳定，患者易出现子宫不规则出血而导致贫血、感染、休克等症状，此时治疗原则就是迅速止血减少月经量，同时调经[2]。临床上多以诊刮、子宫内膜电切术止血、性激素调经止血等方法治疗，若症状无改善，则最终切除患者子宫，令患者十分恐惧，也非医务人员所倡导。单纯刮宫手术，治标不治本，切除子宫虽能彻底止血，但存在创伤大，术后并发症多等缺点，患者接受度不高。如何采取有效治疗方法迅速止血，促使自然绝经，一直是困扰广大医务工作者的难题。近年来有多项研究报告曼月乐联合低剂量米非司酮及妈富隆联合低剂量米非司酮，较单用曼月乐及妈富隆对功血治疗效果好，不良反应小[3]。为探究曼月乐联合低剂量米非司酮及妈富隆联合低剂量米非司酮对围绝经期功血患者止血时间、子宫内膜厚度与血红蛋白、不良反应等指标的影响，本文选取相关病例实施对照研究，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取围绝经期功血患者86例，均为太原市第二人民医院2015年3月～2016年12月妇科门诊收治，符合围绝经期功血相关诊断标准，平均血红蛋白(84.9±12.2)g/L，随机分为观察组43例，对照组43例，两组诊刮结果均为子宫内膜简单型增生过长。两组患者在年龄段及病史、病程等临床资料方面差别无统计学意义(P>0.05) ，有可比性。

    1.2 诊断标准

    根据第8版《妇产科学》和 《妇科疾病诊断与疗效标准》：a)临床表现：出血期一段时间闭经，继之出现大量的阴道出血；少量出血淋漓不断或时多时少，完全失去规律，还可表现为月经频发，周期明显缩短，少于20 d，上述症状兼有或仅具备1或2个证型；b)基础体温测定为单相；c)B超检查无子宫双附件器质性病变；d)宫颈粘液测定为羊齿结晶；e)妇科检查子宫正常大小或稍大；f)出血期或经前期诊刮病理为子宫内膜简单型增生过长[1，4]。

    1.3 纳入标准[5]

    a)年龄43～55岁 ......