(大同市第二人民医院肿瘤医院，山西 大同 037005)

    宫颈主要由结缔组织构成,含少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维,支配子宫的神经除了交感神经和副交感神经外,还有感觉神经,尤其在子宫颈内口处最为丰富, 人工流产时的疼痛主要来自机械扩张宫颈、牵拉宫颈及刺激子宫神经所致,扩张宫颈时疼痛常导致人工流产综合征的发生，发现及处理不及时，会危及患者的生命[1,2],故人工流产手术成功的关键在于宫颈扩张。本研究在人工流产术前使用盐酸奥布卡因凝胶进行宫颈预处理，使宫颈软化、松弛、表面麻醉、润滑，减轻宫颈的机械性损伤及术中、术后疼痛，降低或避免人工流产综合征及宫颈粘连发生，有效改善以后的妊娠结局，促进生殖健康。现将199例要求人工流产的患者采用盐酸奥布卡因凝胶宫颈上药与传统的盐酸利多卡因宫颈注射进行比较观察，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择大同市第二人民医院肿瘤医院2016年3月～2017年1月就诊的人工流产患者199例，B型超声检查提示宫内妊娠,孕5～9周,年龄20～45岁,平均(26.4±6.8)岁,既往体健,一般情况好,无生殖道炎症，血常规、凝血功能、心电图正常,阴道微生态未见异常,要求尽快终止妊娠,拒绝静脉麻醉,随机分成两组,两组年龄分布、孕周、既往流产及孕产史比较 ......