(罗山县中医院，河南 信阳 464200)

    胆囊结石是由于胆汁酸和胆固醇的浓度比例发生改变以及多种引发胆汁淤滞的因素降低了胆汁中的抗成核因子水平，使促成核因子水平升高，由此使胆固醇大量析出生成结石[1]。胆总管结石分为原发性和继发性两种，原发性是由营养不良、胆道慢性炎症、胆道寄生虫及胆汁淤滞等原因造成的；继发性大部分是胆囊结石下落到胆管内部，与胆囊结石一样，为胆固醇结石[2]。目前，治疗胆囊结石合并胆总管结石都是采用手术方法，常规的手术方式是开腹摘除胆囊并对胆总管进行切开取石及置T管进行引流，该方法由于应用时间较长，手术技术成熟稳定，成功率较高，但该方法具有切口和出血量较大，术后伤口恢复较慢、住院时间较长等缺点[3]，因此，建立一种微创手术的治疗方法成为肝胆外科医生关注的焦点。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取罗山县中医院自2015年2月～2016年10月肝胆外科收治的82例胆囊结石并胆总管结石患者 ......