影响新生儿呼吸机相关性肺炎的危险因素及早期干预对可控因素的影响效果分析
胎龄,例数,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1影响新生儿VAP的单因素分析结果,2影响新生儿VAP的多因素分析结果,3住院期间基本情况比较,3讨论
何 颖(泉州市妇幼保健院儿童医院,福建 泉州 362000)
随着新生儿重症监护室(NICU)推广运用及其机械通气技术的改良,诸多重症新生儿存活率得到大幅提升,但呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)作为机械通气最常见的并发症之一仍旧难以避免,对患儿预后效果形成极大威胁[1,2]。对此,本研究旨在通过分析影响新生儿VAP的高危因素,并根据其中可控条件进行循证早期干预,取得一定成果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2011年10月~2014年9月期间86例于泉州市妇幼保健院儿童医院通过呼吸机治疗的新生儿临床资料,根据是否发生VAP分为VAP组(n=30)与非VAP组(n=56),见表1。选取2015~2017年期间收治的78例具备呼吸机治疗指征的新生儿为受试对象,随机数表法分为观察组与对照组各39例。纳入标准:a)符合对应新生儿疾病诊断标准者[1];b)日龄≤28d者;c)胎龄≥28周者;d)出生1 min时Apgar新生儿评分≥4分者[2]。排除标准:a)母亲有多胎妊娠、胎膜早破等不良因素者b)未在本院出生者;c)上机治疗前已存在下呼吸道感染者。观察组患儿男27例,女12例;平均胎龄(33.2±2.7)周;平均出生体重为(3 019.4±595.2)g;Apgar新生儿评分为(6.7±2.2)分;呼吸窘迫综合征20例 ......
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