王瑞芳，郭 振

    (开封市儿童医院，河南 开封 475000)

    病毒性脑炎是指中枢神经系统被病毒感染引起的脑实质或脑膜炎症，以致神经组织局部病变、神经元损伤，患者多出现头痛、发热、呕吐或意识障碍。由于国内相关检查手段的落后、脑脊液取样的困难和病毒培养方式的不健全，目前仅有一部分患者能够确定其致病的病毒，被确认的能引起病毒性脑炎的致病病毒呈现多样性，如有肠道病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒等，据统计表明病毒性脑炎每年发病率高达10万人，死亡率达10%[1]。由于儿童的免疫系统和脑部发育不健全，血脑屏障不够完善，儿童的发病率高于成人，已给儿童的生命安全构成严重威胁[2]。若能被及早的检测到，给予相应的治疗预后较好，否则会导致较高的致残率和死亡率。

    目前病毒性脑炎的确定主要是通过免疫学和病原学的检查而定，如血清免疫球蛋白检测、脑膜炎抗体的检测、脑膜炎抗原的检测，病毒性脑炎的标准检测方式是通过脑脊液中病毒的核酸PCR检测[3]，但此方法需要通过穿刺法提取脑脊液，不易被患儿接受。随着影像学的发展，应用头颅CT和MRI对病毒性脑炎进行辅助检查，能及早发现病情，有助于病毒性脑炎的早期治疗。本文通过分析56例符合病毒性脑膜炎儿童患者的临床头颅CT、MRI资料 ......