不同腺叶切除法在分化型甲状腺癌全切除术中的应用对比及对喉返神经的影响
1资料与方法,1一般资料,2纳入标准,3排除标准,4治疗方法,5观察指标,6判定标准,7统计学方法,2结果,1两组患者手术情况比较(见表1),2两组患者血清PTH,Ca2+浓度变化(见表2)
秦东广(山西省肿瘤医院,山西 太原 030013)
甲状腺癌为临床常见的头颈部恶性肿瘤之一,90%的甲状腺癌患者属于分化型,患者临床表现为颈部有肿块,当肿瘤组织增大到一定程度,患者将出现气管压迫,呼吸困难等一系列症状,伴随肿瘤侵犯加深,患者将出现咯血、吞咽障碍以及声嘶、Honor综合症等[1]。甲状腺全切术为现阶段临床上对于甲状腺良、恶性肿瘤最直接有效的手术方式,然而,甲状腺全切术易对患者周边正常组织结构造成损伤,因此,采取适当的腺叶切除法降低患者术后并发症发生率对患者的预后具有重要价值[2]。本研究分析常规切断、结扎两种切除法在分化型甲状腺癌全切除术中临床治疗效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取山西省肿瘤医院110例分化型甲状腺癌患者,随机分为观察组、对照组,各55例。两组患者均接受全甲状腺切除术以及单侧中央区清扫淋巴结,观察组患者通过精细化被膜解剖,对照组患者采取常规切断、结扎。观察组男12例,女43例;年龄23~79岁,平均(45.96±4.98)岁;单侧分化型甲状腺癌30例,合并对侧良性病变25例;肿块大小1.2~2.5 cm,平均(1.93±0.46)cm,对照组男11例,女44例;年龄22~78岁,平均(45.13±5.57)岁;单侧分化型甲状腺癌28例,合并对侧良性病变27例;肿块大小1.3~2.6 cm ......
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