郭慧卿，刘彩霞

    (山西省儿童医院，山西 太原 030013)

    气管插管术是建立人工气道，改善呼吸功能的一种技术，在抢救危重患者的过程中起着至关重要的作用。气管插管非计划性拔管(Unplanned Extubation，UEX)是有创机械通气中较为常见的严重并发症之一，是指未经医护人员同意患者将气管插管自行拔出，或其他原因造成的其他插管脱落，又称意外拔管，其发生率占机械通气患者的4.2%～8.3%[1]。意外拔管使院内感染的机会增加，患者可能由于过早拔管，无法得到所需要的机械支持，使病情恶化甚至死亡。因此，对UEX的发生原因及防范的研究有着重要的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年3月～2017年12月山西省儿童医院外科重症监护室(SICU)收治机械通气患儿418例，男215例，女203例。年龄5 h～5岁，其中新生儿23例，1～12个月238例，1岁以上157例，均为经口插管。SICU滞留时间为3～28 d，好转416例，放弃治疗1例，死亡1例。

    1.2 方法

    采用回顾性分析研究的方法，详细收集、记录每一例非计划性气管插管脱管患儿的资料及脱管原因。

    2 结果

    418例气管插管呼吸机辅助患儿有18例出现非计划性气管插管脱出，其中头部闭合性损伤昏迷患儿2例 ......