(郑州市第七人民医院，河南 郑州 450000)

    非体外循环冠状动脉旁路移植术(coff-pump CABG,coronary-artery bypass grafting,OPCABG)可有效降低体外循环所带来的炎症反应，其手术风险及术后并发症发生风险均低于传统体外循环冠状动脉旁路移植术(ONCABG)[1]，该特点使OPCABG治疗方式在国内逐渐普及。但近年研究发现，OPCABG易引起血流动力学变化，使患者术后早期出现持续低血压、外周血管低阻力、心脏指数正常或升高等表现，引起血管麻痹综合征(vasoplegic syndrome，VS)[2]。VS可促进患者心脏做功，增加心脏负荷，导致心脏功能衰竭，当VS患者体循环阻力下降时，可引起组织灌注不足和酸中毒，给手术效果及患者预后带来严重影响[3]。精氨酸血管升压素(AVP)是下丘脑视上核和室旁核神经元分泌的九肽激素，可促进血管平滑肌收缩，降低血管床容量，增加外周阻力，从而发挥升高血压的作用[4] ......