颏下岛状皮瓣在修复面颊部皮肤癌术后大面积缺损中的应用
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(山西省肿瘤医院 山西省第三人民医院,山西 太原 030013)面颊部皮肤癌是头颈部常见的恶性肿瘤,临床表现为面颊部皮肤溃烂,浸润性生长,有的患者就诊时已是局部晚期。为了彻底切除肿瘤,需行广泛的面颊部组织切除,术后会遗留面颊部大面积皮肤及软组织缺损。山西省肿瘤医院自2011年采用颏下岛状皮瓣修复面颊部皮肤癌术后大面积缺损11例,取得了满意效果,现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择山西省肿瘤医院2011年1月~2018年1月面颊部皮肤癌11例,年龄42~78岁。男8例,女3例。均排除颈部淋巴结转移。病理类型:鳞状细胞癌9例,基底细胞癌2例。其中3例为外院手术后复发,2例为外院放疗后复发,1例为外院激光治疗后复发,其余5例为初治患者。
1.2 方法
所有患者均行面颊部皮肤癌扩大切除术,术中同时行颏下岛状皮瓣修复术后大面积皮肤及软组织缺损。患者取仰卧位,全麻下行面颊部皮肤癌扩大切除,然后根据术中面颊部缺损的大小,在同侧制备相应大小的颏下岛状皮瓣修复面颊部缺损。术腔放置硅胶引流管行负压引流。所有患者术中以1~1.5 cm为安全界切除面颊部皮肤癌 ......
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