病毒性脑炎致肢体运动障碍患儿生活质量水平及其影响因素分析
独生子女,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,1一般情况,2单因素分析,3多因素分析,3讨论
(郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院,河南 郑州 450000)病毒性脑炎是因多种病毒感染而引起的脑软膜弥漫性炎症综合征,主要有发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征等表现,该病是儿童时期最常见的中枢神经系统感染疾病,大部分的患儿预后均较好,但有部分患儿可出现不同程度的后遗症,其中以肢体运动障碍最为常见[1]。病毒感染后导致大脑病灶血管内皮细胞变性和周围组织坏死、神经脱髓鞘、神经元破坏而引起脑组织缺血缺氧出现氧代谢障碍、自由基增加对患儿运动、感觉等中枢造成损伤而造成患儿出现肢体运动障碍[2]。随着高压氧等技术的发展,对于病毒性脑炎肢体运动障碍患儿的治疗取得了较大的进展。患儿经过治疗后肢体运动功能大幅度恢复。过去常用有效率及肢体运动功能来评价治疗效果,近年来随着人们健康意识的加深,认为单靠上述指标并不能全面地评价康复效果,提出了“生活质量”这一概念。上个世纪80年代这一概念被引入儿科临床研究中,上世纪90年代后期我国将其引入到癫痫与学习困难儿童中。目前对于病毒性脑炎肢体运动障碍患儿生活质量及其影响因素的研究鲜见有文献报道。本文开展相关研究旨在为提高病毒性脑炎患儿生活质量的相关研究提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年3月~2018年3月在郑州大学附属儿童医院接受治疗的病毒性脑炎并发肢体运动障碍的患儿120例。纳入标准:符合人民卫生出版社8版《内科学》中重症病毒性脑炎伴肢体运动障碍的相关诊断[3];年龄在14岁及以下;经常规治疗后病情基本得到控制、生命体征稳定、神智清醒可与医护人员进行正常交流;患儿家属已获知情同意。排除标准:合并心、肝、肾等重要脏器严重疾病的患儿;恶性肿瘤患儿;脑性瘫痪、重症肌无力等肢体运动障碍的患儿 ......
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