(山西大医院，山西 太原 030032)

    医疗技术的卓越发展和人文与技术相结合的科学理念为短期住院手术的实施和持续增长提供了成功保障。因乳腺癌患者术后恢复快，尤其适合在医疗机构短期停留[1]。研究表明，乳腺癌短期住院手术是安全有效的[2]，而且节约医疗成本，患者很高兴能够早日出院，在家中能够放松地控制自己的生活，更好地与家人互动沟通[2]，使患者能够很快恢复并回归日常生活。早期出院的患者满意度也高，心理上表现的更为积极，且短期手术患者的并发症与长期住院患者并无差异[3,4]。以往大部分关于短期乳腺癌手术的研究都集中在患者的身体应对上 ，而对社会心理应对方面受到的关注较少 。本研究为定性描述性研究，旨在描述乳腺癌患者短期住院手术的感受、应对以及短期住院手术获得照护的重要性。最终目的是为了研究乳腺癌患者在短期住院手术中的照护感受，以改善和推进医疗护理工作内涵。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年10～12月山西大医院就诊的女性乳腺癌患者15例，年龄30～64岁，均为首次诊断为乳腺癌，无躯体功能障碍及心脑血管严重并发症，且出院后有家庭成员陪伴的患者，并实施了短期住院手术治疗模式。5名研究人员均经统一培训，15例患者签署知情同意书，自愿被采访录音。所有收集的资料都得到最严格的保密处理，并保证其匿名性。

    1.2 方法

    研究人员提前联系患者，在患者返院接受辅助治疗时进行45～60 min半结构式访谈。访谈遵循既定计划表，内容涵盖患者感受、对乳腺癌的认识、治疗及短期住院手术间获得的医疗照护。访谈在手术后1个月内完成，15例患者均完成两次访谈，均坦然讨论了研究人员提出的问题。所有访谈均录音，并逐字转录成书面资料，以利于重申相关的观点。访谈结束后，研究人员采用归纳法分析数据，分别从术前阶段，手术阶段和术后阶段三方面独立分析每个阶段的患者感受、应对和医疗护理。

    2 结果

    2.1 术前阶段

    2.1.1 心理体验及应对 患者在术前阶段的体会包括乳腺癌相关信息、感受和行为。乳腺癌的诊断对患者而言是突然性打击，造成精神心理的焦虑、混乱和恐惧。患者普遍表达出“乳腺癌”这个词代表着打击、恐惧、死亡及未知，同时也很担心她们的家庭如何应对这种情况。受访患者普遍描述本阶段主要的焦虑和恐惧是她们的不知所措与茫然 ......