(内黄县人民医院，河南 安阳 456300)

    子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔修复术、子宫畸形纠正术、剖宫产术等侵入性手术操作后，造成的子宫组织病理学及外观改变临床上称之为子宫瘢痕，剖宫产术是其中最主要的成因。瘢痕可造成子宫肌壁薄弱化，理论上将提升妊娠与分娩的风险，但临床对成功妊娠且无妊娠期并发症的瘢痕子宫经产妇分娩方式仍存在一定争议。本研究对160例瘢痕子宫再次足月妊娠产妇阴道分娩的可行性进行探究，取得成果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 研究对象 将2016年6月～2017年6月于内黄县人民医院行瘢痕子宫阴道试产(TOLAC)的160例足月妊娠产妇为受试对象纳入观察组；选取同期于医院进行阴道分娩的160例非瘢痕子宫足月妊娠产妇纳入对照组。观察组产妇年龄22～42岁，平均(31.2±5.7)岁；孕周38～41周，平均(39.4±1.0)周；均有1次剖宫产手术史，距本次分娩时间≥2年，均为横切口瘢痕。孕前检查结果显示子宫瘢痕愈合良好且无胎盘附着。对照组产妇年龄24～43岁，平均(32.0±6.5)岁；孕周38～40周，平均(39.1±0.9)周；初产妇160例，有1次阴道分娩孕产史的经产妇74例 ......