张莉敏1，程 海

    (1.鹤壁煤业集团有限责任公司总医院，河南 鹤壁 458030；2.鹤壁市人民医院，河南 鹤壁 458030)

    分化型甲状腺癌是较为常见的一种甲状腺癌类型，治疗上多需采取外科手术的方式。该类患者虽然通常病情发展缓慢，但常常转移至颈部淋巴结。研究发现，甲状腺特殊的解剖结构决定了其周边血运异常复杂，且该部位分布着重要的血管和神经，如已转移至颈部淋巴结，则手术难度较高，易并发严重并发症，影响患者手术效果及预后[1]。因此，术前明确诊断对手术医师准确评估患者病情并采取对应的治疗措施具有重要的临床意义。本文回顾性分析该类患者的临床资料，比较术前彩超诊断结果与病理结果的符合情况，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取鹤壁煤业集团有限责任公司总医院2014年7月～2017年7月收治的124例分化型甲状腺癌患者，观察组：60例(67侧)患者颈淋巴结触诊结果为阴性，而彩超检查结果诊断为颈淋巴结转移，患者中男18例，女42例，年龄27～75岁，平均(39.8±5.7)岁，肿瘤类型：乳头状癌56例，滤泡状癌4例。该组患者纳入标准：本次手术前无颈部手术史，且颈部触诊未发现淋巴结转移；术前均进行彩超检查，结果发现淋巴结转移，且通过彩超对淋巴结的形态、大小等进行观察，并将淋巴结在颈部的位置进行分区描述 ......