(开封市儿童医院，河南 开封 475000)

    大叶性肺炎为小儿常见多发呼吸系统疾患，发病率较高，据统计在小儿呼吸道感染性疾患总患病率中高达23.1%为大叶性肺炎[1]。该病起病急、病情进展迅速，易并发胸腔积液等严重并发症，增加患儿病死率。因此积极有效控制感染，对减少并发症的发生，降低病死率尤为关键。阿奇霉素为目前临床治疗大叶性肺炎常用药物，可抑制革兰氏阳性菌、厌氧菌等繁殖生长，控制病情进展，缓解患儿发热、咳嗽等症状，但对合并胸腔积液的大叶性肺炎效果不佳[2]。有学者指出β-内酰胺类抗生素头孢哌酮舒巴坦钠亦具有较强消炎杀菌作用，治疗混合感染等情况复杂的大叶性肺炎效果较佳[3]。基于此本研究将阿奇霉素与注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合应用于合并胸腔积液大叶性肺炎患儿，探讨二药联合使用治疗效果及对患儿炎症反应的影响。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取开封市儿童医院2016年5月～2018年1月收治的139例合并胸腔积液大叶性肺炎患儿，均有发热症状，随机分组，对照A组46例，女20例，男26例；年龄3～11岁，平均(7.60±2.38)岁；病程1～10 d，平均(3.60±1.70)d；胸腔积液量30～60 mL，平均(45.20±4.30)mL；其中20例伴有咳嗽、10例伴有呼吸困难、2例伴有胸痛、10例精神欠佳 ......