(黄河三门峡医院，河南 三门峡 472000)

    目前，手术治疗是胃癌的首选治疗手段，而术前分期与患者的预后密切相关。大量研究结果证实，胃癌术前分期越准确，其手术切除越彻底，患者预后效果越好。因此，术前准确分期成为关系到胃癌手术患者预后效果的关键因素[1,2]。本研究观察了多层螺旋CT增强扫描对胃癌患者进行TNM分期情况，分析其在胃癌诊断分期中的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选取黄河三门峡医院2017年5月～2018年3月收治的82例胃癌患者为研究对象，所有患者均经病理组织学证实，符合胃癌相关诊断标准[3]，均有不同程度的腹水、消瘦、腹痛、黑便等症状，其中男52例，女30例，年龄34～65岁，平均(53.8±5.2)岁，病理类型: 低分化腺癌38例、高分化管状腺癌2例、中分化腺癌26例、未分化腺癌1例、印戒细胞癌5例，黏液腺癌10例；肿瘤区域：胃窦区30例、胃体-胃窦区12例、胃体区10例、胃体-胃底区20例、贲门-胃底区8例、全胃癌2例。

    1.2 方法

    仪器采用西门子128层螺旋CT诊断仪，扫描电压设置为120 kV，电流设置为150～200 mA，以0.625 mm为扫描层厚；检查前患者空腹6 h，并于实施CT检查前10 min肌内注射10 mg山莨菪碱(杭州民生药业集团有限公司，国药准字H0000002121)，并口服1 000～1 500 mL温开水；完善呼吸训练 ......