(南阳南石医院，河南 南阳 473065)

    颈动脉有三支分支，颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉，除此通常没有其他分支与颅内血管相通，一旦颈动脉形成斑块使血管内-中膜增厚造成颈动脉狭窄甚至闭塞极易导致颅脑缺血，引发脑卒中，威胁患者生命健康[1]。因此对颈动脉粥样硬化进行及时准确的诊断具有极其重要的临床意义。当前，国内外对于颈动脉血管狭窄的诊断金标准是数字减影血管造影(DSA)[2]，但是DSA操作流程复杂，要进行有创穿刺，并发症多，价格昂贵等特点，令其不能成为常规筛查手段，且DSA对除钙化硬斑块外的斑块难以判断其性质[3]。故本研究通过分析彩色多普勒超声(CDFI)、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)对颈动脉粥样斑块的诊断准确率，试图寻找最适合诊断该病的检查手段。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年10月～2017年10月来南阳南石医院疑诊为脑卒中颈动脉粥样硬化患者30例，男19例，女11例；年龄45～78岁，平均(61.27±7.38)岁。纳入标准 年龄在80岁以下疑诊为脑卒中颈动脉粥样硬化患者；凝血机制正常；无碘造影剂过敏者；无精神类疾病病史，可配合检查者。

    1.2 设备及方法

    1.2.1 CDFI CDFI诊断仪采用的是配备矩阵四维探头(5.0～9.0 MHz)的飞利浦EPIQ7。患者取仰卧位，充分暴露颈部，沿胸锁乳突肌将探头对颈动脉进行连续扫描，观察颈动脉的内-中膜厚度、斑块回声强度，斑块结构及血流动力学特点。颈动脉内-中膜厚度<1.0 mm为正常 ......