(北京核工业医院，北京 100045)

    淋巴瘤是发生于淋巴组织的恶性肿瘤，按其发病部位分为淋巴结及结外两种，最常见的结外淋巴瘤是原发性胃肠道淋巴瘤(Primary gastrointestinal lymphoma，PGIL)，约占结外淋巴瘤的30%～45%[1]。本文回顾性分析苏州大学附属第二医院2008年8月～2012年12月间经病理证实的胃肠道恶性淋巴瘤并具备完整CT资料的患者18例，探讨胃肠道原发淋巴瘤的多排螺旋CT影像学表现，对其CT表现及特征进行总结，旨在提高对胃肠道淋巴瘤的认识。

    1 资料与方法

    搜集2008年8月～2012年12月于苏州大学附属第二医院经手术或胃镜病理证实的原发胃肠道淋巴瘤并具备术前完整CT资料的患者18例，其中男12例，女6例，年龄34～89岁，平均44.5岁。临床主要表现为腹痛、腹胀不适、腹部肿块、黑便、恶心、呕吐、肠梗阻等。

    采用美国GE Highspeed VCT型全身螺旋CT扫描仪，矩阵512 ×512，层距5 mm，层厚5 mm，螺距1。18例患者均行CT平扫及三期增强扫描，采用触发式增强扫描：感兴趣区置于腹主动脉，阈值100 Hu，CT值达到阈值后，再延迟15 s进行动脉晚期扫描，70 s 后行门静脉期扫描，90 s后行延迟期扫描，每一时相的扫描均在1次吸气后屏气过程中完成，扫描完成后进行平扫及门静脉期0.625 mm的矢状位和冠状位的重建后处理。对比剂为碘海醇(浓度300 mgI· mL-1)1.5 mL×体重Kg(mL)，注射器为程控全自动高压注射器，流速1.5 mL×体重(Kg)/30 s(mL·sec-1) ......