耿 宏，杨学亮，魏书庆，贺宝瑞

    (1.榆次区人民医院，山西 晋中 030600；2.山西省肿瘤医院，山西 太原 030013)

    食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，手术切除为主的综合治疗仍是目前治疗该疾病的主要方法[1]。但是，手术对患者的创伤大，术后并发症多[2]。随着食管外科技术水平的进步，胸腔镜食管癌根治术在临床上得到广泛的应用，降低了创伤程度，术后的应激反应减轻，使更多的老年食管癌患者能够有机会接受手术治疗， 然而老年患者呼吸系统已发生退行性改变，代偿能力低下，术后仍然会出现肺部并发症，增加治疗成本或影响预后，因此如何做好外科管理对于积极预防术后肺部并发症尤为关键[3]。本文回顾研究了98例老年胸腔镜食管癌微创根治术后的临床资料，探讨肺部并发症发生的外科危险因素及预防策略，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年8月～2017年8月在山西省肿瘤医院行胸腔镜食管癌根治术治疗的老年食管癌患者98 例，男70例，女28例；年龄60～83 岁，平均(64.33 ±2.78)岁。入选标准：胃镜活检确诊为食管癌且无免疫系统疾病及急性炎性反应者 ......