李华兵

    (登封市人民医院，河南 登封 452470)

    目前，人工髋关节置换术已在多种髋关节疾病中得到广泛应用，但由于患者骨质疏松或术者操作不当等原因，术中可发生假体周围骨折，不仅会延长手术时间，还可影响术后假体的稳定性。术中股骨假体周围骨折主要发生在股骨近端，多呈劈裂型骨折，处理不当易破坏股骨假体稳定性，严重影响患者术后髋关节活动功能。国内外研究提出采用单股钢缆做环扎固定治疗人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折具有操作方便、稳定性可靠等优势，患者术后能够获得满意疗效[1，2]。本研究探讨钢缆环扎固定和钢板钢缆固定在初次人工髋关节置换术中股骨假体骨折患者中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年12月～2019年1月登封市人民医院收治的80例髋关节置换术中股骨假体周围骨折患者，纳入标准：经CT检查明确髋关节损伤且行髋关节置换术；首次治疗；符合Mallory提出的股骨假体周围骨折Ⅱ型。排除标准：骨密度检测值较正常值降低(1～2.5)标准差以上或伴有严重骨质疏松症者。根据术中处理方式将其分为观察组和对照组，其中观察组：男16例，女24例，年龄44～69岁，平均(65.45±6.21)岁；其中左侧6例，右侧34例；髋关节损伤类型：股骨颈骨折7例，股骨头坏死24例，髋关节发育不良19例；其中于术中扩大髓腔时骨折16例 ......